Как производится продление больничного листа?

Пособия из МРОТ

Федеральным законом от 01.04.2020 № 104-ФЗ установлены новые временные правила расчета пособия по нетрудоспособности.

Период их действия — с 1 апреля 2020 по 31 декабря 2020.

Закон также предусматривается учет районных коэффициентов, применяемых к заработной плате, при исчислении пособий по временной нетрудоспособности исходя из МРОТ.

Теперь пособие надо посчитать по старым правилам, и по новым.

Если по старым правилам размер пособия из расчета за полный месяц выходит меньше МРОТ, то оно будет приравнено к МРОТ.

Размер дневного пособия в этом случае будет равен МРОТ, деленному на количество дней в месяце, на который приходится период временной нетрудоспособности.

Чтобы посчитать пособие, которое следует начислить, надо умножить указанный размер дневного пособия на число календарных дней, приходящихся на период временной нетрудоспособности в каждом календарном месяце.

Как известно, сейчас размер больничных зависит в том числе и от стажа застрахованного лица.

100 % среднего заработка во время больничного получают граждане, имеющие стаж более 8 лет.

Если стаж от 5 до 8 лет, то больничный составит 80 % среднего заработка, если стаж менее 5 лет — 60 %.

В этой связи, например, молодые специалисты, сильно теряют в деньгах, уходя на больничный. Те, у кого маленький стаж или невысокая зарплата, получают пособие в размере менее МРОТ за месяц.

Для примера посчитаем больничные за 30 дней болезни в апреле 2020 по старым и по новым правилам.

При расчете из МРОТ, средний дневной заработок в апреле составляет 404,33 руб.

Таких людей, которым по новым правилам выплаты будут больше, по данным Минтруда 2,3 миллиона человек. Для обеспечения их минимальным пособием из бюджета будет выделено 7 млрд. рублей.

Порядок продления

Важно отметить, что продление больничного врачебной комиссии осуществляется после общего количества больничного в 15 дней, а не по каждому листу нетрудоспособности, независимо от того, сколько их на руках у пациента

Основания и условия

Выделяют два основания для продления больничного листа больше, чем на 15 дней:

  • болезнь или травма, породившие временную нетрудоспособность, не вылечены или в ходе лечения возникли осложнения;
  • появление осложнений во время беременности, родов или после рождения ребенка.

Врачебная комиссия решает вопрос о продлении только в первой ситуации. Сроки продления при осложненной беременности предусмотрены законодательством (ст. 255 ТК РФ и ст. 10 ФЗ № 255 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»).

Условиями продления листка нетрудоспособности свыше 15 дней являются:

  1. явка пациента в назначенное время для прохождения комиссии;
  2. прохождение всех назначенных ею диагностических обследований и сдача анализов;
  3. принятие комиссией решения о продлении больничного, что вносится в протокол.

Собрание комиссии

Комиссия собирается 1 раз в неделю (конкретный день устанавливается согласно плану), но при появлении пациента, в отношении которого решается вопрос о продлении отпуска по временной нетрудоспособности, может быть назначено и внеплановое заседание.

Резолюция

Решение комиссии протоколируется и подписывается всеми ее членами, присутствующими во время заседания. Оно считается принятым, если его поддержало 2/3 членов.

Протокол содержит следующие сведения:

  • дата проведения заседания;
  • список членов комиссии, присутствовавших на нем;
  • перечень вопросов, вынесенных на обсуждение;
  • мотивированное решение по ним.

Выписка из него выдается на руки пациенту, а сведения о принятом решении заносятся в карту пациента и больничный журнал. Оригинал протокола хранится в архиве в течение 10 лет.

Кто и как осуществляет заполнение документа?

При принятии решения о продлении отпуска по временной нетрудоспособности по решению комиссии, оформляется новый больничный лист. Порядок заполнения аналогичен обычному амбулаторному лечению, но с отображением следующих сведений:

  1. В строке «фамилия и инициалы врача или идентификационный номер» кроме сведений о лечащем враче, вписываются аналогичные данные и о председателе комиссии (если ячеек недостаточно, указываются только их фамилии).
  2. В строке «должность врача» также указывается должность пред. ВК.

Подписи

После того как БЛ продлен комиссией, на нем в обязательном порядке ставится две подписи: лечащего врача и председателя комиссии. Отсутствие подписи влечет недействительности листа нетрудоспособности.

Когда возможно продление больничного листа

Общие правила

Период нетрудоспособности при заболевании или травме работника зависит от того, кто выдал листок:

  • участковый терапевт (лечащий врач) – до 15-и дней (при амбулаторном лечении);
  • стоматолог – до 10-и дней при необходимости в амбулаторном лечении или хирургическом лечении;
  • фельдшер – до 10-и дней.

При выдаче листка обязательно указание даты открытия и дата, в которую документ предположительно будет закрыт. При каждом визите врач продлевает срок на 3 дня.

После 15 дней

Если листок необходимо продлить после 15-и дней амбулаторного лечения, для принятия решения:

  • создается комиссия;
  • при травмах и тяжких заболеваниях может выдаваться направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ) для присвоения инвалидности.

Комиссия может продлить нетрудоспособность на 10-12 месяцев при туберкулезе, долго заживающей травме и плохом состоянии после хирургической операции. После присвоения рабочей группы инвалидности бюллетень может продлеваться 4 месяца подряд (до 5-и месяцев за год).

  • При прохождении лечения в стационаре врач сам определяет срок, необходимый для лечения, и фиксирует его во всех документах. Если в больнице необходимо провести длительное время, больничных может быть несколько. Начиная от второго, в строке пишется «Выдан листок (продолжение) №», где № — номер предыдущего документа. В первом листке ставится метка о том, что лечение продолжается. После выписки из стационара нетрудоспособность может продлеваться на 10 дней в поликлинике.
  • Если больному требуется восстановление в санатории, нетрудоспособность продлевается на 24 дня. Документация оформляется в санатории, продлеваться может только комиссией, созданной на месте.
  • На уход за ребенком до 7-и лет бюллетень выдается на весь период лечения, поэтому проблем не возникает, если период не превышает 60 дней за год. При возрасте ребенка 7-15 лет, максимальный срок сокращается до 15-и дней и до 45-и дней за год.

Продлить документ можно, если:

  • ребенок инвалид (срок не ограничен);
  • тяжесть заболевания требует пребывания в стационаре вместе со взрослым членом семьи;
  • болезнь является поствакцинальным осложнением.

В других случаях бюллетень на практике не продлевается.

При беременности

После 30-и недель беременности женщине выдается больничный на 140 дней. Если рождаются двойняшки или тройняшки бюллетень выдается за 84 дня до родов, на восстановление дается 110 дней (общий срок 192 дня). По истечении 140-а или 192-х дней бюллетень закрывается, если для его продления нет оснований.

Необходимость в продлении определяет акушер, если у женщины:

  • преждевременные роды;
  • кесарево сечение;
  • осложнения в виде воспаления и чрезмерного кровотечения;
  • экстракорпоральное оплодотворение.

Максимальный срок продления — 16 дней.

  • При необходимости прервать беременность по состоянию здоровья нетрудоспособность оформляется на срок лечения и восстановления.
  • Если работник заболел не дома, он оформляет нетрудоспособность по месту нахождения. Закрыть бюллетень можно по возвращении домой в местной поликлинике.

Продление после лечения в стационаре

Данная форма продления считается одной из самых распространенных. В больницу попадают при достаточно сложных заболеваниях. После них требуется более длительное, чем в обычных случаях, восстановление.

Если человек лечится в стационаре, любое продление больничного здесь осуществляется только с разрешения официальной комиссии. В подобной ситуации – это единственный уполномоченный орган.Собирается специальная комиссия. Специалисты изучают случай и принимают соответствующее решение:

  1. Если пациент не восстановился, лист продлят.
  2. Если динамика не очень хорошая и прогнозы не радужные, будет принято совершенно иное решение. Человека могут направить на оформление группы инвалидности.

Порядок оформления в данном случае выглядит следующим образом:

  1. Больной получает нужный документ в стационаре. Получить его нужно до завершения основного лечения, когда пришло время принимать решение по выписке.
  2. Необходимо обратиться к доктору. Это обязательно должен быть тот же специалист, что оформлял больничный. К другому нужно обратиться, если свой врач в отпуске. Главное, чтобы заболевание было в компетенции иного врача.
  3. Специалист проводит тщательный осмотр. Если он понимает, что требуется дополнительное время для восстановления, назначается дополнительная комиссия.
  4. Проходится комиссия. Доктора комплексно оценивают общее состояние пациента. Изучают благоприятность прогнозов.
  5. Непосредственно по результатам проведенного обследования принимается решение – продлить лист или выписать.

После лечения в стационаре доктору следует показываться каждые две недели

Это важное условие, без которого больничный продлен не будет

Если доктора понимают, что человеку требуется более долговременная реабилитация, вопрос рассматривается в учреждении, где лечился больной:

  • Поликлиника. В данной ситуации комиссия обязывает человека каждые две недели приходить на осмотр. Доктор будет продлевать лист, пока человек полностью не восстановится;
  • Санаторий. В этом случае лист продлевается на весь период лечения и восстановления в учреждении.

При прохождении терапии в стационаре установлен максимальный срок для продления. Он не превышает 24 дней. Если данное время истекло, а пациент все еще нуждается в дополнительном восстановлении, решение будет приниматься комиссией санатория.

Срок продления

Есть только примерные рамки, который зависят от каждой конкретной ситуации:

  1. Если была проведена операция, лист будет продлен на три месяца.
  2. Если у человека более серьезное заболевание, срок автоматически продлевается.
  3. Проведение хирургического вмешательства, требующее более долговременной реабилитации, может потребовать дополнительное восстановление. Оно может достигать 10 месяцев.
  4. После очень сложных операций больничный продлевается на год.

Это максимальные сроки для продления. Соответственно, если больной восстанавливается быстрее, его выпишут и через две недели.

Наиболее часто мы находимся именно на амбулаторном лечении, то есть, лечимся дома. Обычно лист оформляется при первом визите к врачу в поликлинике. При этом в листке указывается дата открытия больничного и предполагаемая дата его закрытия. После чего назначается лечение. В указанный в листке срок больной должен явиться на осмотр к врачу, после чего будет вынесено решение, закрывать лист или же продлять его.

Если вы уже почти выздоровели, у вас нет явных симптомов заболевания, но вы все же опасаетесь, что еще не полностью вылечились, вы можете «схитрить», сообщив, что вечером или утром у вас была температура до 38. В связи с этим вам могут продлить лист. Но если вы укажите более высокую температуру, вам придется сдавать ряд анализов.

В некоторых случаях лист может быть оформлен несколько позже, если вы вызывали врача на дом, но при этом больничный открывается при первом посещении врача. То есть в качестве даты начала на листке больничного указывается день, когда вы вызывали врача на дом, и он настоял на необходимости амбулаторного лечения. Продление листка в таком случае происходит аналогично продлению листка, открытого при первом обращении к врачу.

Как происходит процедура после стационарного лечения?

Продление листа нетрудоспособности после лечения на стационаре – это распространенная практика.

Перед началом лечения в больнице сложно предсказать, сколько времени понадобится на реабилитацию. Поэтому периода, указанного в больничном листке, зачастую не хватает. Тогда и происходит продление.

Кто принимает решение?

На стационаре, в сравнении с поликлиникой, всё намного серьезнее. Здесь больничный продлевают только с разрешения врачебной комиссии – единственного уполномоченного органа в данной ситуации.

Комиссия рассматривает ситуацию и выносит итоговое решение. Если человек еще не восстановился, то ему, безусловно, продлят больничный. Но если динамика болезни откровенно плоха, то могут быть и другие решения – например, присвоение группы инвалидности.

Как это проходит и порядок прохождения врачебной комиссии?

Порядок действий при продлении больничного листа довольно прост, ведь большинство действий вместо больного совершают врачи:

  1. Получаем листок нетрудоспособности из стационара. Делать это нужно после того, как основная фаза лечения завершена, и рассматривается вопрос выписки.
  2. Обращаемся к соответствующему доктору. Лучше всего, если это будет тот же врач, что выписывал больничный. Если он выходной или в отпуске – идем к другому. Болезнь должна быть в его сфере знаний. К примеру, если операция на глазах – нужно обратиться к окулисту. Показываем этому доктору прежний больничный лист и говорим о необходимости реабилитации.
  3. Доктор проводит осмотр. Если он видит, что реабилитация действительно необходима – он назначает медицинскую комиссию. Отказы бывают очень редко и лишь в исключительных ситуациях.
  4. Проходим медицинскую комиссию. Врачи комплексно оценивают здоровье человека и смотрят, насколько благоприятны прогнозы. По результатам комиссии может быть получено продление прежнего листка или выписка нового экземпляра.
  5. Показываемся доктору раз в 14-15 дней. Это необходимое условие при продлении больничного листка.

Важно! Если комиссия сделает вывод, что со здоровьем у человека всё очень плохо, то его направят на медико-социальную экспертизу. Данная экспертиза рассматривает вопрос присвоения группы инвалидности.

Где могут принять решение о более долгой реабилитации после стационара?

Если после лечения на стационаре появляется необходимость в длительной реабилитации, то решение о продлении больничного принимается там же, в медучреждении. Но есть и другие случаи:

  1. Поликлиника

    Нередко комиссия решает, что больной должен приходить на осмотр в поликлинику каждые 2 недели, чтобы в случае необходимости врач продлевал больничный. В поликлинике доктор будет продлевать листок до тех пор, пока в этом не отпадет необходимость.

  2. Санаторий

    Этот вариант уместен, если медкомиссия постановила «долечиться» в санатории. В такой ситуации листок продлевают на всё время пребывания в санатории, но не более 24 дней. Если 24 дня истекли, а человек всё еще в санаторном учреждении – вопрос продления будет рассматривать комиссия врачей этого учреждения.

На какой срок возможно?

Срок продления больничного после стационара зависит от того, насколько сложным было лечение. Четких периодов Минздрав не устанавливает, но есть примерные рамки, зависящие от конкретной ситуации:

  1. Если болезнь не требовала хирургического вмешательства, то больничный для реабилитации продлевают на срок до 3 месяцев. При серьезных болезнях срок продления может выйти за эти рамки.
  2. После хирургического вмешательства, если наблюдается необходимость длительной реабилитации, больничный может быть продлен на срок до 10 месяцев.
  3. После сложных операций максимальным сроком выступает 1 год.

Важно! Это не значит, что человек всегда получает продление на столь длительный срок. Если в его заболевании видна положительная динамика, и он уже выздоравливает, то больничный вполне могут продлить на 1-2 недели

Где получают больничный?

Документ о временной нетрудоспособности выдаётся доктором, имеющим право проводить экспертизу и диагностику диагноза нетрудоспособности пациента по болезни. Итак, получить его можно в:

  • специализированной больнице;
  • стоматологическом кабинете;
  • государственных и частных поликлиниках и больницах.

Учтите, что легально оформить документ можно лишь в тех учреждениях, которые обладают соответствующей лицензией на оказание медицинских услуг населению. Он оформляется исключительно на бланках государственного образца.

Не все знают, но выдачей больничных имеют право заниматься и частные медицинские учреждения. Согласно действующем законодательству пациент сам решает в какой клинике ему проходить лечение. Поэтому справка, оформленная в частной больнице равнозначна документу, полученному в государственном медицинском учреждении.

Сроки больничных листов

Амбулаторное лечение

Амбулаторное лечение подразумевает, что больной лечится у себя дома. Например, при простуде, отравлении, легких травмах. Срок больничного листка устанавливается от 3 до 10 дней, но при необходимости тот же врач может увеличить это время до 30 дней.

При увеличении срока больничного врачебной комиссией в каждый 30-дневный период больной обязан проходить ее повторно. Максимальный срок увеличения может достигать 12 месяцев и даже более.

При необходимости поездки в медицинское учреждение в другом городе ко времени больничного прибавляется время поездки в обе стороны.

Лечение после операции

Больничный дается в день выхода из медицинского учреждения, при выписке.

Врачебная комиссия при наличии весомых оснований может продлить срок восстановления до 10 или 12 месяцев в самых сложных случаях. Для контроля процесса восстановления больному необходимо будет каждые 15 дней являться в больницу.

Лечение в стационаре

При стационарном лечении лист нетрудоспособности выписывается на весь срок пребывания в нем пациента его лечащим врачом. Также в компетенции лечащего врача увеличить срок восстановления до 10 дней.

В случаях, когда больной проживает в другом городе, к больничному листу прибавляется время, необходимое для обратной поездки до места проживания.

Санаторно-курортное лечение

При лечении в санатории больничный выдается профильным учреждением, но только в тех случаях, когда:

  • Путевка в санаторий приобретена у профсоюза бесплатно;
  • Путевка приобретена за 30% полной стоимости;
  • Лечение назначено профильным врачом.

Больничный дается на время самого лечения в санатории и время, затрачиваемое на поездку до места лечения и обратно.

Когда во время лечения в санатории работник находится в ежегодном или дополнительном оплачиваемом отпуске, больничный лист не предоставляется вовсе.

В случае, когда время лечения больше, чем отпуск, больничный дается на время, которое больной был в санатории за вычетом отпускных дней.

Беременность и роды


Как оплачивается больничный лист по беременности и родам

  • Больничный листок выписывается на 30-той неделе беременности продолжительностью 140 дней, 70 недель до времени родов и 70 после. Эти цифры не меняются в зависимости от того, в какое именно время наступили роды.
  • Если беременность многоплодная, то больничный выдается на 28-ой неделе. Общий срок увеличивается до 194 дня (84 дня до родов, 110 после). Даже если факт многоплодной беременности установили не сразу, роддом сам увеличит больничный на 40 дней.
  • Осложненные роды добавляют к больничному 16 дней.
  • Преждевременные роды, произошедшие при 28-30 неделях, дают право на 156 больничных дней.
  • Прерывание на сроке до 27 недель дает право на больничный на срок нетрудоспособности матери (минимум 3 дня). То же самое в случае мертворожденных детей или когда ребенок не переживает 6-ти суток.
  • Если ребенок родился прежде времени, но выжил, больничный оформляют на 156 дней.

Болезнь ребенка

  • Если заболел ребенок в возрасте до 7-ми лет, то лист нетрудоспособности на время, нужное для полного выздоровления. При этом он может даваться не только родителю, но и другому члену семьи или опекуну.
  • В случае болезни ребенка возраста 7-15 лет максимальный больничный составит уже всего 15 дней.
  • С 15 лет время больничного сокращается уже до 3-х дней.

Усыновление ребенка

Усыновление ребенка в возрасте до трех лет дает право на получение листа нетрудоспособности сроком 70 календарных дней с даты рождения.

Эти правила действуют и в том случае, если ребенка родила суррогатная мать!

При усыновлении двух детей и больше срок составляет 110 дней со дня рождения.

Искусственное оплодотворение

При экстракорпоральном оплодотворении больничный выдается на весь срок, необходимый для выявления результатов оплодотворения. Обязательно учитывается и время проезда до специализированного учреждения и обратно.

Аборт

При искусственном прерывании беременности лист нетрудоспособности имеет фиксированный срок от 3 до 10 дней. При процедуре осмотра лечащий врач имеет может увеличить срок больничного максимум на 30 календарных дней. Решение по продлению срока может принять только медкомиссия.

Карантин

Карантин обеспечивает больничный лист не только заболевшим, но и тем, кто мог контактировать с заболевшим или сам стал бактерионосителем. В таких случаях длительность больничного листа определяется в зависимости от типа инфекции.

При уходе за ребенком до 7-ми лет, находящимся на карантине срок больничного продлевается на полный срок карантина. В этом случае больничный может оформить врач, наблюдающий за ребенком с приложением справки от эпидемиолога.

Продолжительность нахождения на больничном для отдельных категорий работников

Работники, получившие какую-либо группу инвалидности, после признания заболевания не могут находиться на больничном более 4 месяцев подряд или более 5 месяцев в сумме в течение года. Это не касается людей, чья инвалидность связана с туберкулёзом.

Комиссия или лечащий врач составят для пациента план лечения и график посещения на случай, когда назначается амбулаторное пребывание.

Нюансы оформления нетрудоспособности по беременности и родам

Первой частью так называемого «декретного отпуска» является больничный по беременности и родам. На какой срок выдается листок нетрудоспособности будущим матерям? Его продолжительность регламентирована законом и варьируется в зависимости от количества детей и сложности течения беременности:

  1. При «стандартном» ожидании одного ребёнка без осложнений такой период нетрудоспособности продолжается 140 дней (70 дней до рождения и 70 после).
  2. При ожидании большего количества детей или выявлении каких-либо осложнений больничный увеличивается вплоть до 194 дней.

Особенностью периода нетрудоспособности по беременности и родам в том, что после обследования наблюдающий доктор должен сразу рассчитать сроки и оформить больничный лист. Если в ходе родов возникнут осложнения, или обнаружится многоплодная беременность (что бывает довольно часто), документ переоформляется.

Аналогичный порядок предусмотрен при усыновлении младенцев, с той разницей, что «дородовая» часть нетрудоспособности отсутствует. Больничный в таком случае оформляется с дня усыновления ребёнка младше 3 месяцев — от 70 до 110 дней.

Тяжёлые заболевания — онкология и туберкулёз

Теперь рассмотрим срок нетрудоспособности для более серьёзных случаев. Например, при обнаружении у пациента онкологического заболевания максимальная продолжительность больничного составит до 4 месяцев (120 дней). Если человеку поставлен отрицательный трудовой диагноз и выявлен неблагоприятный прогноз лечения, врачебная комиссия присвоит ему инвалидность.

При положительном прогнозе лечения врачебная комиссия увеличит продолжительность нетрудоспособности до 300 дней. При туберкулёзе значительно меньше — до 2 месяцев. Всё это время больной проведёт на стационарном лечении, а листок будет оформлен сразу же. Если после стационара человека требуется время на восстановление в домашних условиях, листок нетрудоспособности продлят ещё максимум на 10 дней.

Если человеку поставлен отрицательный трудовой диагноз и выявлен неблагоприятный прогноз лечения, врачебная комиссия присвоит ему инвалидность.

Тяжёлая травма или операция

Не так давно законодательство относительно оформления нетрудоспособности травм изменилось. Теперь один врач вправе выписывать больничные листы по травме не более чем на 14 дней. Все остальные случаи, когда необходима операция, более продолжительное лечение и реабилитация будет разбирать комиссия.

Восстановление после инсульта

Несмотря на то, что последствия инсульта могут быть крайне тяжёлыми, включая нарушения двигательных функций и речи, максимальный срок продолжительности листка нетрудоспособности не может превышать 4 месяца. Если лечение последствий невозможно, врачебная комиссия до истечения этого периода признает человека инвалидом.

Сроки выписки и продления

Порядок открытия, продления и закрытия листков нетрудоспособности регламентируется Приказом Минздрасоцразвития № 624н от 29.06.2011 года и Приказом Минздравсоцразвития № 31н от 24.01.2012 года. Согласно документам продление больничного листа регламентируется не общим количеством раз посещения, а статусом медицинского работника, имеющего право на определённое количество дней по отдельному страховому случаю. Стандартный больничный на три дня – сила привычки врачебного персонала выписывать, а пациентов получать.

Больничный на один день с ежедневным продлением теоретически имеет право на жизнь. Можно ли продлить больничный на один день? Можно, только на практике этого не делают, несмотря на отсутствие медицинских запретов и ограничений. А может ли фельдшер выдать больничный лист? На один страховой случай независимо от количества продлений имеют право на выписку бюллетеня следующие специалисты:

  • врачи стоматологического профиля и фельдшеры – не более 10-ти календарных дней;
  • специалисты амбулаторных лечебниц – не более 15-ти календарных дней.
  • специализированные медицинские комиссии – до одного года.

Врач амбулаторной лечебницы в независимости от количества посещений не имеет права продлевать больничный лист более 15 дней, врачебная комиссия обязана помочь вылечить пациента. Если специализированная комиссия приняла решение о длительном лечении, то пациент один раз в 15 дней обязан показываться участковому врачу, в противном случае бюллетень закрывается.

Может ли скорая выписать больничный? Нет, поскольку категория данных специалистов не допущена к выписке формуляров. Не выдают и не осуществляют продление листков нетрудоспособности следующие категории медработников:

  • бригады ургентного порядка;
  • медицинские организации переливания крови;
  • специалисты приёмных отделений стационарных учреждений;
  • профилактории и специализированные бальнеологические лечебницы.

Как продлевается больничный лист, зависит от личности или группы уполномоченных специалистов, клинического диагноза и никак не связано с посещением в количественном выражении. Хотя неявка при запланированном посещении грозит отметкой о нарушении врачебного режима.

Оплата

Оплата больничного происходит при предоставлении заявления, паспорта и листка нетрудоспособности в соответствии с наработанным стажем.

Условия оплаты

СтажВыплата
От 8 лет100% от среднего двухгодичного заработка
5-8 лет80%
До 5 лет60%

Таким же будет размер субсидии по уходу за заболевшим родственником (по амбулаторному уходу за ребенком первые 10 дней определяются также, последующие – 50% от ср.заработка). Больничный по родам и беременности оплачивается за все время как 100% ср.заработка за 2 года или в полном размере стипендии, если женщина находится на обучении.

Выплата производится следующим образом:

За чей счетКогда
Страхователь (организация, в которой работает гражданин)3 дня заболевания
ФССВесь срок с 4 дня
С начала при нетрудоспособности по всем причинам кроме собственной болезни работника

Продленные дни больничного оплачиваются согласно вышеприведенной таблице, т.е. платеж за дополнительный период нетрудоспособности совершает ФСС.

Порядок и назначение выплаты пособий по временной нетрудоспособности

Расчёт оплаты больничного

Пример: Ковалева Р.П. забеременела и 31 октября 2018 г. оформила листок нетрудоспособности на 140 дней. Но в декрет она вышла только 23 ноября. Во время родов пришлось делать кесарево сечение, и больничный был продлен на 16 дней. За 2016 г. Ковалева получила 520000 руб., за 2017 г. – 490000 руб. За эти два года Ковалева уходила в учебный отпуск на 12 дней в 2016 г. без сохранения зарплаты.

Вычислим заработок Ковалевой за 2 года:

520000 руб. + 490000 руб. = 1010000 руб.

Если полученная сумма больше предельного заработка за год (в 2016 г. – 718000 руб., в 2017 г. – 755000 руб.), далее нужно считать по этой величине.

Определим расчетный период:

366 дн. – 12 дн. + 365 дн. = 719 дн.

Посчитаем средний заработок за день:

1010000 руб. / 719 дн. = 1404,72 руб.

Предельный дневной заработок не должен превышать 2015 руб.

Узнаем размер выплаты:

1404,72 руб. * (140 дн. + 16 дн. – 23 дн.) = 186827,76 руб.

Можно ли продлить закрытый больничный лист

Ошибок в больничном листе не должно быть и он должен быть проверен на соответствие и корректность до отправки его в бухгалтерию предприятия. По новым правилам, врач уже не может выдавать лист нетрудоспособности, как ранее на 10 дней, а после 30 дней после медицинской комиссии.

Теперь этот срок составляет 15 дней, а продлить этот срок он может только после заключения комиссии.

В стоматологии врачи и фельдшеры имеют право выдать только на 10 дней, а ранее они вправе были выдавать на срок до пяти дней.

Как правильно продлить больничный лист?

Продление листка в таком случае происходит аналогично продлению листка, открытого при первом обращении к врачу.

Находясь на стационарном лечении, пациент может не переживать о том, что доктор забудет продлить больничный лист. В зависимости от динамики выздоровления лечащим врачом будет определяться длительность вашего лечения, а также фиксироваться в документе. При длительном лечении у вас на руках может оказаться несколько больничных листов.

В первом будет указано, что лицо продолжает лечение, в последующих обязательно указывается номер листка, который вы продлеваете.

Если нужно продлить 15-дневный срок больничного, необходимо получить положительное решение врачебной комиссии. При наличии серьезных заболеваний, травм, когда требуется постоянное врачебное наблюдение, человека кладут в стационар.

Иногда необходимо пройти лечение в условиях дневного стационара.

Как правило, при восстановлении назначаются регулярные процедуры по типу капельниц, уколов.

По окончании лечения оформляется бюллетень на время прохождения профилактических, оздоровительных мероприятий.

В таком случае ситуация несколько меняется. Как правило, если больного работника кладут в стационар, то это означает наличие у него серьезного заболевания, травмы или состояния, которое требует круглосуточное наблюдение и лечение.

К тому же, если потребовалось оперативное вмешательство, то, естественно, сроки нахождения в больнице могут быть непредсказуемые.

Срок больничного листа после операции — сколько дней

Это регулируется ФЗ №255.

Этот закон разрешает продлить послеоперационное лечение ещё на 10 дней. В случае когда человеку понадобится дополнительное лечение и 10-и дней не хватило, чтобы восстановить силы после операции, то продолжительность листа продляет врачебная комиссия (ВК).

При наблюдении положительной динамики выздоровления пациента, специалисты ВК могут продлить период по больничному до 10 мес.

, а в случае если больному пришлось лечиться после сложной операции, то до 1 года.

Особенностью послеоперационного лечения является посещение лечебницы один раз в две недели, где была сделана операция, чтобы врач-хирург подтвердил необходимость в продлении листка нетрудоспособности.

Можно ли закрыть больничный лист раньше срока?

Но пациенту следует понимать, что врач в случае выписки недолечившегося пациента при ухудшении состояния его здоровья по причине не вылеченной полностью болезни может нести ответственность в рамках правового механизма, определенного ст.

Данные механизмы предполагают наложение крупных штрафов на должностных и юридических лиц, а также приостановление деятельности юрлиц на срок до 90 дней.

Если факт нетрудоспособности устанавливался врачебной комиссией, то закрыть больничный досрочно будет существенно сложнее.

На какой период выдают больничный лист

Протяженность срока нахождения пациента на больничном регулируется в Приказе Минздравсоцразвития № 624н.

Если после прохождения курса лечения в состоянии больного не наблюдается улучшения, а сроки больничного уже исчерпаны, его направляют на врачебную комиссию для выявления признаков инвалидности.

Признание пациента инвалидом означает закрытие больничного датой, когда он был отправлен на экспертизу.

В случае отказа от процедуры, больничный лист закрывается. Лист нетрудоспособности выдается пациенту после его полного закрытия, но не будет нарушения, если врач, выписав документ при первом посещении, отдает его больному.

Получается, 70 дней больничный до родов и столько же после.

Поделитесь в социальных сетях:vKontakteFacebookTwitter
Напишите комментарий